Апарати CPAP і BiPAP

Сіпап (CPAP) апарат — це медичний пристрій для неінвазивної вентиляції легень, який подає кімнатне повітря у дихальні шляхи під заданим позитивним тиском. Цей тиск утримує верхні дихальні шляхи відкритими під час сну і таким чином усуває зупинки дихання (апное), типові для синдрому обструктивного апное сну (СОАС). Апарат не лікує причину захворювання, але ефективно контролює його симптоми: зникає нічне хропіння, нормалізується сон, знижується денна сонливість.

Чим відрізняються CPAP і BiPAP

CPAP (Continuous Positive Airway Pressure) — апарат постійного позитивного тиску. Подає повітряний потік одного рівня і на вдих, і на видих. Використовується при легкій і середній формі СОАС.

BiPAP (Bilevel Positive Airway Pressure) — двохрівневий апарат: тиск на вдиху (IPAP) вищий за тиск на видиху (EPAP). Пацієнт легше видихає проти потоку, тому BiPAP комфортніший при великих робочих тисках і обов'язковий при деяких формах дихальної недостатності. Модифікації з режимом S/T додатково здатні ініціювати штучний вдих при зупинці самостійного дихання.

Обидва типи можуть бути базовими (тиск фіксований вручну) або авто-регульованими (AutoCPAP / AutoBiPAP — тиск змінюється в реальному часі за потребою пацієнта).

Показання до застосування

CPAP-терапію призначає лікар-сомнолог або пульмонолог після підтвердження діагнозу полісомнографією чи кардіореспіраторним моніторингом. Типові показання:

• синдром обструктивного апное сну середньої та тяжкої форми;
• хронічне хропіння з порушеннями сну;
• денна сонливість, ранкові головні болі, порушення концентрації.

BiPAP додатково застосовується при хронічній обструктивній хворобі легень (ХОЗЛ), хронічній серцевій недостатності, нервово-м'язових захворюваннях і в пацієнтів з ожирінням-гіповентиляційним синдромом.

Самостійно призначати собі CPAP не варто: неправильно підібраний тиск може погіршити якість сну і дати зворотний ефект.

Як обрати CPAP-апарат

При виборі звертайте увагу на такі параметри:

• Діапазон тисків — 4–20 см водяного стовпа для CPAP; для BiPAP до 25–30 см;
• Автоматичний режим — адаптує тиск під фазу сну, знижує стартовий дискомфорт;
• Зволожувач — вбудований або знімний; запобігає сухості слизових;
• Рівень шуму — прийнятно ≤30 дБ, не заважає сну партнера;
• Реєстрація даних — SD-карта або Wi-Fi модуль для лікарського моніторингу;
• Сумісність масок — назальна, ороназальна, повнолицева.